PROTECTION SOCIALE

La création de ce nouveau service s’est fait à la demande d’une des mutuelles partenaires de Mondial Assistance. Cette mutuelle s’était inquiétée de la hausse importante des impayés de cotisations depuis début 2009. Une expérimentation a alors été lancée par Mondial Assistance sur un échantillon d’une centaine d’adhérents en retard de paiement, qui avaient accepté la proposition faite par leur mutuelle de bénéficier de cette aide. Le rôle du prestataire de service a été de délivrer une assistance téléphonique aux adhérents de la mutuelle, de la nature de celle que pourrait proposer une assistante sociale : information sur leurs droits sociaux, les aides départementales, incitation à lancer ces démarches, « action éducative budgétaire » avec propositions de rééquilibrage des postes de dépenses, recherche d’un nouveau contrat de complémentaire plus adapté auprès de leur mutuelle. Sur la centaine de dossiers traités, 90% ont pu maintenir leur complémentaire santé.

Des ménages juste au-dessus de l’ACS

La responsable de cette expérimentation chez Mondiale Assistance, qui était assistante sociale auparavant, s’est dit elle-même surprise par les données sociologiques de l’échantillon. La parité homme/femme était en effet parfaite, alors qu’habituellement ce sont quasi uniquement les femmes qui ont recours aux services d’aides sociales. La majorité des demandeurs étaient des couples avec enfant. Les parents isolés étaient peu nombreux, alors qu’ils sont d’habitude surreprésentés parmi les demandeurs d’aides. Les causes des difficultés financières étaient principalement la perte d’emploi ou une évolution de la situation familiale (divorce, décès…). Ces ménages qui avaient subi une perte inattendue de revenus, se situaient, majoritairement encore au-dessus des plafonds d’attribution de l’aide à la complémentaire santé (ACS). Cet échantillon, s’il n’est certes pas assez grand pour être représentatif, semble montrer en tout cas que l’accès et le maintien d’une complémentaire santé continue d’être difficile malgré la mise en place de l’aide à la complémentaire santé. Son plafond est, rappelons le, de 15% au-dessus de celui de la CMU-C (soit 752€ par mois pour une personne seule). On se souvient que les difficultés rencontrées par les ménages pour payer leurs dépenses de santé, faute d’une couverture suffisante, avaient été à l’origine d’une autre initiative pour le moins originale. Il s’agit du « micro-prêt santé » accordé par le Crédit municipal de Paris aux adhérents d’une mutuelle de fonctionnaires (Mutuelle Intériale). Ils peuvent emprunter, sur acceptation de dossier, de 600 à 4000€ remboursables entre 6 et 36 mois, à taux zéro . C’est la mutuelle qui prend en charge les intérêts et les frais de dossiers.


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Angela Tellot, responsable du service action sociale à Mondiale Assistance.